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豊川市 きらっと☆とよかわっ!
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窓口負担が高額になるとき

更新日:2018年12月6日

高額療養費と「限度額適用認定証」「限度額適用・標準負担額減額認定証」について

「限度額適用認定証」や「限度額適用・標準負担額減額認定証」は、高額な診療費になるとき、医療機関ごとの1か月の窓口での支払いを抑えることができるものです(下表参照)。
現役並み所得1・2の方は「限度額適用認定証」の、非課税世帯の方は「限度額適用・標準負担額減額認定証」の交付申請を事前に行ってください。
また、下表の限度額を超え、差額をお返しできる方には、別にお知らせがあります(高額療養費の支給)

負担区分 自己負担限度額
個人の限度額(外来のみ) 世帯の限度額(外来+入院)
現役並み所得 3 課税所得690万円以上 252,600円+(医療費-842,000円)×1%
〈多数該当140,100円〉(注記1)
2 課税所得380万円以上 167,400円+(医療費-558,000円)×1%
〈多数該当93,000円〉(注記1)
1 課税所得145万円以上 80,100円+(医療費-267,000円)×1%
〈多数該当44,400円〉(注記1)
一般 18,000円
【年間上限144,000円】(注記2)
57,600円
〈多数該当44,400円〉
区分2 8,000円 24,600円
区分1 15,000円

注記1:過去12か月以内に世帯の限度額を超え、高額療養費の支給が3回以上ある場合には、4回目以降から〈 〉内の金額(多数該当)となります。
注記2:年間とは、8月から翌年7月までのことを言います。

「限度額適用認定証」、「限度額適用・標準負担額減額認定証」の更新

「限度額適用認定証」、「限度額適用・標準負担額減額認定証」の有効期限は、毎年7月31日です。8月1日以降も引き続き該当する方には、毎年7月下旬に新しいものを送付します。なお、8月から新たに「限度額適用・標準負担額減額認定証」の該当となる方には、6月下旬に申請書を送付しますので、送付された書類に必要事項を記入し、返信してください。「限度額適用認定証」に該当すると思われる方は、担当係までお問い合わせください。

「限度額適用認定証」「限度額適用・標準負担額減額認定証」の再交付について

「限度額適用認定証」「限度額適用・標準負担額減額認定証」を無くしたり汚したときは再交付いたしますので、保険年金課福祉医療係または各支所の窓口まで、(1)認め印(朱肉を使用するもの)、(2)個人番号通知カード等個人番号が記載されたもの、(3)窓口にお越しになる方の身分証明書(下記参照)をお持ちいただき、再交付の手続きをしてください。
備考1:交付できる時間は、平日の午前8時30分から午後5時15分までです。それ以外の時間や、土曜日、日曜日、祝日及び年末年始(12月29日から1月3日まで)は交付できません。

高額療養費の特例(特定疾病)

対象となる病気(特定疾病)
1 人工透析を実施する慢性腎不全
2 血友病
3 血液凝固因子製剤に起因するHIV感染症

上記の病気の治療は、費用が高額で長期にわたるため、高額療養費の支給に特例が設けられており、1か月の医療費の自己負担限度額が1つの医療機関につき10,000円(75歳になられたことにより後期高齢者医療制度に加入された方(毎月1日生まれの方を除く)の加入月は5,000円)に軽減されます。
該当する方には、申請により「特定疾病療養受療証」が交付されますので、医療機関の窓口に提示してください。

顔写真有りのものは1点 顔写真無しのものは2点
個人番号カード、運転免許証、パスポート、在留カード、特別永住者証明書、身体障害者手帳等 健康保険証(有効期限の切れたものは使えません)、年金手帳、介護保険証、雇用保険受給者証、キャッシュカード、預金通帳、クレジットカード、社員証等

担当係(お問い合わせ)

豊川市福祉部保険年金課 福祉医療係
電話:0533-89-2164

お問い合わせ

福祉部 保険年金課
所在地:442-8601
豊川市諏訪1丁目1番地
電話:0533-89-2135 ファックス:0533-89-2172

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〒442-8601 愛知県豊川市諏訪1丁目1番地 電話:0533-89-2111(代表)
開庁日時:月曜から金曜 午前8時30分から午後5時15分 閉庁日:土曜・日曜、国民の祝日、年末年始(12月29日から1月3日)
法人番号:1000020232076(法人番号について
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