豊川市糖尿病対策プロジェクト
更新日：2022年3月24日
糖尿病対策プロジェクトについて
豊川市では、特定健診有所見者の割合を解析したところ、ヘモグロビンA1c（※1）値が、40歳代以降、どの年代も、県平均より高いことがわかり、平成27年度から「糖尿病対策プロジェクト」を立ち上げ、保健センターが事務局となり、関係各課が協働して糖尿病対策に取り組んできました。それに伴いヘモグロビンA1ｃの有所見者数は、平成29年度以降は県下の平均を下回るほどに減少しました。
しかし、豊川市は依然「非肥満型高血糖」といった体重は適正にも関わらず、血糖値が高い人の割合が高い状況があります。このことから糖尿病予防を継続して取り組んでいきます。
※1 ヘモグロビンA1cとは、血糖値の過去1～2か月の平均の値を表わす
目的
第2次とよかわ健康づくり計画に基づき、生活習慣病を予防する健康づくり・社会全体で健康づくりを進めること
目標
脳内出血・脳梗塞・腎不全・糖尿病の1人当たり医療費が減少すること
プロジェクト構成メンバー（令和元年度~）
豊川保健所、保険年金課、介護高齢課、保育課、農務課、スポーツ課
豊川市民病院 豊川市保健センター （健康管理係、成人保健係）
事務局
豊川市保健センター 成人保健係
糖尿病予防啓発のためのキャッチフレーズ考案
・ヘモグロビンA1cを見落とすな！
・やさいを さいしょに いただきます
・からだ かわる その1歩
以上の3つのキャッチフレーズを使って、さまざまな場所での啓発活動を実施。
「とよかわ汁」 糖尿病予防ヘルシーレシピ考案
「とよかわ汁」考案の背景
「とよかわ汁」
豊川市特産の野菜「ミニトマト」、「大葉（青じそ）」、豊川稲荷をイメージした「油揚げ」が入った、具だくさんの赤みそ汁（洋風みそ汁）
農務課・保険年金課・保健センターの各事業にてPRしています
とよかわ汁 １人１たり 栄養価 ※ ここで写真・レシピ動画で紹介する材料の場合
59kcal たんぱく質3.3ｇ 脂質2.5ｇ 塩分0.7ｇ
材料 4人分 ☆印は「とよかわ汁」の必須材料
- ☆ミニトマト…4～8個
- ☆大葉(青じそ)…4枚
- ☆油揚げ…2枚
- その他、季節の野菜 ミニトマト・大葉（青じそ）含めて 280gから400g
- だし汁…600ml
- ☆ 赤みそ…小さじ4杯
・ミニトマトや大葉（青じそ）などの豊川市特産の野菜をPRしたい（農務課の地産地消PR）
・豊川市ならではのレシピとして、油揚げを使用（シティセールスも念頭にいれて）
・生活習慣病予防のため野菜を積極的に食べてほしい（愛知県は野菜摂取量が少ない現状）
〈作り方〉
1 ミニトマトは半分に切る。大葉は千切りにして水にさらし、水気をきる。
2 野菜は食べやすい大きさに切る。油揚げは細切りにする。
3 なべにだし汁と2を入れて煮る。
4 野菜が煮えたら、赤みそ、ミニトマトを加え、ひと煮立ちさせ火を止める。
5 おわんに盛り付け、上に大葉をのせる。
糖尿病対策プロジェクト活動について
事業計画・評価表の活用
各課の事業の中で、それぞれ関係のありそうな事業に糖尿病予防の視点を入れた上で、個々の事業に「目指すべき姿」「担当の明確化」「実績・効果・課題」「評価指標」「今後の計画」などを書き込み、共有する。
年度末に評価し、PDCA（計画・実行・評価・改善）サイクルで、無駄のない効率的な事業展開をしている。
職員食堂啓発
市役所の食堂に食堂の卓上媒体での啓発を実施している。
特定健診結果でヘモグロビンA1cが高かった方に講演会や教室のチラシ同封し、糖尿病予防の必要性を伝えています。（保険年金課と保健センターの協働連携事業）
国民健康保険の方の特定健診の結果で、ヘモグロビンA1cが高かった方に、糖尿病予防講演会や糖尿病予防ゼミナールのチラシを同封し、参加を促し、糖尿病予防の必要性を伝えています。
出前講座の実施
・若い世代への啓発を目的に、保育園保護者会での出前講座実施
（15分コース、30分コース、60分コース）
・働きざかり世代への啓発を目的に、職域（企業）出前講座の実施
出前講座に一緒に同行しない場合も、啓発できることについては、できる限り、他部署とコラボして実施している。
糖尿病対策プロジェクト活動の効果について
ヘモグロビンA1cの認知度が上昇
市民まつり（おいでん祭）で「ヘモグロビンA1c」を知っているか尋ねたところ、平成27年度は43.0％しか認知されていなかったが、30年度には65.7％へと大きく上昇した。
| 認知度 | |
|---|---|
| 平成27年度 | 43.0％ |
平成29年度 |
61.1％ |
| 平成30年度 | 65.7％ |
特定健診受診率が上昇
平成26年度の33.9％から、平成29年度には36.5％に上昇したがその後は横這い。
| 受診率 | |
|---|---|
| 平成26年度 | 33.9％ |
| 平成27年度 | 35.5％ |
| 平成28年度 | 36.0％ |
| 平成29年度 | 36.5％ |
| 平成30年度 | 36.4% |
| 令和元年度 | 36.1％ |
平成29年度 特定健診（国民健康保険の方の）結果でヘモグロビンA1c有所見者の割合が減少に転じた
| 愛知県 | 豊川市 | |
|---|---|---|
| 平成25年度 | 53.6％ | 72.7％ |
| 平成26年度 | 55.6％ | 77.3％ |
| 平成27年度 | 57.5％ | 81.2％ |
| 平成28年度 | 57.5％ | 81.0％ |
| 平成29年度 | 58.0％ | 52.5％ |
| 平成30年度 | 58.1% | 54.9％ |
| 令和元年度 | 55.8% | 52.8％ |
あなたは糖尿病予備群ではないですか？
HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）をご存知ですか？
過去1～2か月間の血糖値の平均をあらわしています。
一般的には、5.6以上の人は糖尿病予備群の可能性があり、ここから知らない間に、動脈硬化が始まっていきます。
はじめは痛くもかゆくもなく、知らず知らずに進行していきます。血糖値の高い状態が続くと、糖尿病と診断されるようになります。
糖尿病の3大合併症の「しめじ」とは
1 糖尿病性神経障害【神経の（し）】
足に神経障害が起きて感覚が鈍くなっていると、怪我ややけどがあってもなかなか気づきません。感覚が感じにくくなり、足を切断しなければいけなくなったりすることもあります。
2 網膜症【目（め）】
視力が低下したり、目がみえなくなる。糖尿病網膜症は、日本における失明の3番目に多い原因と言われています。
3 腎症【腎症の（じ）】
腎臓の働きが低下して、人工透析をしなければならなくなることもあります。
その他、がん・脳梗塞・認知症・歯周病も引き起こします。
糖尿病の予防を知ろう
食事のポイント
- 毎食片手1杯（加熱した野菜の1食目安量）の野菜をとろう
- 主食（ごはん・パン）、主菜（肉・魚・卵・大豆）、副菜（野菜）をバランスよく
- 野菜を最初に食べよう（最初に、ごはん・パン等の炭水化物を先に食べるより、野菜のおかずを先に食べた方が、食後血糖値の上昇がゆるやかになります）
運動のポイント
血糖値は食事を食べるとあがります。そして、空腹を感じるころには、血糖値がさがっています。
その、血糖値があがるときにあわせて、軽く運動をすると、血糖値のあがり方がゆるやかになります。
血糖値があがるピークは、食べ始めてから60分後といわれています。
そのため、食べ始めてから30分から60分までの間が、運動のゴールデンタイムといわれています。
お昼のランチの後、少し、ウォーキングでもしてみましょう。
よい睡眠のポイント
睡眠不足は、肥満になりやすく、血糖値もあがりやすいといわれています
（食欲をコントロールするホルモンや血糖値をコントロールするホルモンの分泌のバランスがくずれるため）
寝る前はリラックスし、しっかり睡眠をとりましょう。
担当係
豊川市保健センター 成人保健係 電話0533-95-4803
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お問い合わせ
子ども健康部 保健センター
所在地：442-0879
豊川市萩山町3丁目77番地の1・7
電話：0533-89-0610 ファックス：0533-89-5960
